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近日，身患格林巴利综合征导致四肢瘫痪的倪阿姨在上海交通大医院神经内科管阳太团队的悉心治疗下重新站立起来，回归社会开启新的生活。这是我院第例进行血浆置换治疗的神经免疫性疾病患者。
血浆置换（PE）作为一种成熟的血液净化技术，已用于治疗多种自身免疫介导的神经系统疾病，如格林巴利综合征、多发性硬化、视神经脊髓炎谱系病、重症肌无力等，在这些疾病的国际专家共识、指南推荐中，血浆置换为这类疾病急性期一线治疗的手段之一。然而，在国内，血浆置换的应用由于种种原因受到明显的限制。近几年，在院领导和兄弟科室的支持下，神经内科团队多次派出医护人员外出学习血浆置换技术并获得相应的资质，为神经内科独立开展血浆置换技术打下坚实的基础。
年1月，一位反复头痛、不能行医院，医院神经内科找到管阳太教授。经过详尽的诊查，考虑这是一位Ig4相关性肥厚性脑膜炎患者。患者激素治疗症状改善不明显，副作用显著，考虑患者具有血浆置换的适应症。管阳太决定为患者进行血浆置换治疗，数个疗程后，患者的头痛症状明显好转，能独立行走并且顺利出院。医院神经内科实施的第一例血浆置换，实现了“从0到1”的突破，开启了血浆置换治疗神经免疫性疾病的新历程。
三年来，神经内科团队坚持以病人需求为导向，治疗了很多来自全国各地的视神经脊髓炎谱系病、格林巴利综合征、重症肌无力及自身免疫性脑炎的患者，实现了“从1到”的飞跃，其中有31例是视神经脊髓炎谱系病患者。团队在实践中不断改进技术，优化流程，采用改良的血浆置换、双重血液滤过并首创血浆置换联合靶向药物治疗视神经脊髓炎谱系病的临床研究，不断完善神经免疫性疾病的诊疗规范，发展基于指南和个体化治疗相结合的诊疗模式，大大改善了患者的残疾程度，让他们获得新生，回归社会。
医学技术的创新，既包括“从0到1”的原始创新，也包括“从1到”的应用创新。在管阳太教授的带领下，团队还率先开展了干细胞治疗视神经脊髓炎谱系疾病的临床研究，并获得国家重点研发计划“干细胞及转化研究”重点专项资助。
道阻且长，行则必至。医院神经内科将继续砥砺前行，深化内涵建设，以特色专科建设为引领，广泛运用新技术、新项目打造服务和技术特色，筑牢医疗保障网络，增进患者福祉。
原标题：《从0到！神经内科实现血浆置换治疗神经免疫性疾新突破》
