低钾血症是指血清钾浓度低于3.5mmol/L。
(一)病因
1.缺钾性低钾血症
(1)摄入不足。
(2)排出增加。
2.转移性低钾血症如代谢性或呼吸性碱中*、周期性瘫痪、使用胰岛素等。
3.稀释性低钾血症见于水过多或水中*。
(二)临床表现
1.神经肌肉系统疲乏无力、软瘫、腱反射减弱、呼吸困难、吞咽困难、麻木、感觉障碍等。
2.消化系统恶心、呕吐、食欲缺乏、厌食、腹胀、便秘、肠麻痹等。
3.循环系统心音低钝、心律失常，严重者出现低血压等。
4.泌尿系统尿多、口渴、多饮等。
5.精神症状烦躁、情绪不稳，严重者可出现神志障碍。
(三)诊断
1.临床上有缺钾病因及其表现。
2.血钾3.5mmol/L。
3.心电图QT间期延长，出现U波，T波低平，ST段下降等。
(四)治疗
1.若病人能进食且低钾不严重，可口服补钾。
2.静脉补钾时，静脉补钾以每小时不超过20～40mmol/L为宜。
3.肾功能障碍、无尿或少尿时补钾应慎重。
4.补钾过程中应注意纠正碱中*、低钙血症，注意补镁。
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