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介入治疗脑卒中,那先来了解一下ldqu [复制链接]

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李伟:医学硕士,主治医师。山西省医师协会介入医师分会血管专业委员会委员。从事临床工作10余年,在神经介入、肿瘤介入及外周血管介入治疗方面积累了丰富的临床经验。《医院》第一季他将为大家解读缺血性脑卒中疾病的介入治疗。脑卒中,俗称“中风”、“脑血管意外”,是由于脑血管缺血或出血引起的急性局部、短暂或持久性的脑损害的一组疾病,具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高等特点。分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。缺血性脑卒中即脑梗死;出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。年LancetNeurology杂志发布了-年全球、区域和国家的卒中疾病负担系统分析,中国仍是重灾区。因此,急性缺血性卒中(AIS)的救治水平关系到我国居民的健康。

一、那些人容易患脑卒中?

随着生活水平的提高,脑卒中的发生也越来越高。脑卒中发病率虽高,但并非所有人都会罹患脑卒中。既往有脑卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)病史者或者40岁以上、脑卒中风险评估≥3分者属于脑卒中高危人群。

脑卒中风险的评估包括以下8项(每一项得1分):

①高血压病史(≥/90mmHg)或正在服用降压药;②房颤和心瓣膜病;③吸烟;④血脂异常;⑤糖尿病;⑥很少进行体育活动;⑦明显超重或肥胖(BMI≥26kg/M2);⑧有脑卒中家族史。如果符合以上一项或者几项,应引起足够重视,尽量避免这些危险因素,改变不良生活习惯,调节饮食结构,坚持锻炼,定期体检;若有高血压病,需稳定控制血压。

二、脑卒中的易感因素有哪些病?

脑卒中的高发人群一般和年龄有关,即年龄越大高发的因素越多,具体如下:1、年龄因素:男性一般45岁以上,女性55岁以上,其中男性比女性高发;2、遗传因素:有脑血管患者的家族,家里人发病的几率更高;

3、疾病因素:高血压、糖尿病、血脂高、同型半胱氨酸高控制不好的患者容易发生脑血管病,颈部血管是否有无症状的狭窄,也是脑血管病的高危人群;

4、生活因素:喜欢抽烟、喝酒、食盐比较重的患者,容易出现脑血管病。

三、如何早期识别脑卒中呢?有那些先兆?

当患者出现以下症状时,医院及时就诊治疗:

1、身体一侧或双侧,上肢、下肢或面部出现无力、麻木或瘫痪;

2、单眼或双眼突发视物模糊、视力下降或视物成双;

3、言语表达困难,或讲话含混不清,或理解困难。

4、头晕目眩,失去平衡,或意外摔倒、步态不稳;

5、短暂的意识障碍甚至丧失、精神异常或性格改变等;

6、头痛(通常是突然发作的剧烈疼痛);

7、血压异常:血压突然持续升高到/mmHg以上,突然降至80/50mmHg以下。

这些症状有时单独出现一个,有时同时出现多个。

四、我国脑卒中疾病的现状

卒中是导致人类致死、致残的重大疾病之一。我国卒中发病人群中,年龄<70岁的患者比例持续增加,呈现年轻化趋势。近年来,脑血管病已成为我国国民第一位的死亡原因。新发患者中,缺血性卒中占总体的70%。

1.脑卒中是我国成年人致死和致残的首位原因;

2.脑卒中发病“北高南低,中部突出”,我国男性、女性脑卒中平均发病年龄分别为65.5岁和67.6岁,比美国早10年;

3.脑卒中不是老年病:40-50岁,甚至20-30岁突发脑卒中的人并不少见。目前,我国40-74岁居民首次脑卒中标化发病率平均每年增长8.3%;

4.我国有万脑卒中患者;

5.每年有万人因脑卒中死亡,农村是重灾区;

6.住院费用大幅升高;

医院或者公共场合,会看到“FAST”的科普广告,是关于快速识别中风和处理的知识,简便实用。FAST就是4个英语单词的开头字母。

1、F(Face),面部下垂:观察微笑时面部有无歪斜;

2、A(Arm),手臂下垂:双臂平举,观察是否无力垂落;

3、S(Speech),有无说话口齿不清;

4、T(Time、Telephone),如有符合上述情况,尽医院急诊。

年10月29日是第14个“世界卒中日”,中国推了适合国人快速识别脑卒中的方法即“中风”。

医院介入科

门诊地点:门诊楼二层F区11诊室

出诊时间:周四全天

联系人:李伟

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