文/羊城晚报全媒体记者郑达通讯员梁蕊
近日，医院脊柱医院帮扶专家刘青华的带领下，成功为一名重度脊髓型颈椎病患者实施了“颈后路单开门椎管成形术”，医院首例，也是东西医院组团医院的典型。
刘青华及团队为患者做手术（受访者供图）
今年52岁的黄先生（化名）多年前因外伤致右下肢高位缺失，平素佩戴假肢活动，加上既往有颈椎病，近期突然觉得双手麻木及肢体乏力加重，必须扶双拐才可勉强下地活动，而且胸口伴有明显的束带感。医院住院期间，因害怕瘫痪以及到外地就医高昂的费用，黄先生心情十分低落、表情抑郁。
考虑到颈后路技术难度较大，医院脊柱外科技术团队曾尝试过开展颈椎后路椎板成形技术，但因多种因素未成功。经团队初步讨论，本次手术可考虑行颈前路减压手术，方案可拟为通过长节段ACDF甚至是ACCF手术以解决颈髓前方压迫问题。
这时，医院骨科帮扶专家刘青华提出了自己的看法，颈前路的ACCF虽然可做到充分减压，但破坏两个椎体的代价较大，而长节段ACDF术后并发症也不低且缺乏显微镜等设备辅助难以完成彻底减压；如果通过后路C4-7的单侧开门椎管扩大椎板成形术则可实现比较完全彻底地减压，对术后颈椎稳定性影响也较小且不增加手术风险。刘青华还指出，自己于年曾医院了解和学习了这项技术，此后多次协助上级医师完成颈椎单开门双开门手术，对技术要点和难点掌握的比较透彻。随后，经全科讨论制定了颈后路单开门手术方案。
手术当日，刘青华在体位摆放等方面做了精心规划和指导，最终手术顺利完成。术中未额外输血，术后患者胸部紧束感、上肢麻木及肢体乏力感基本缓解，黄先生也恢复了往日的笑容。
来源
羊城晚报·羊城派
责编
朱嘉乐
校对
谢志忠
